|
Количество
|
Стоимость
|
||
|
|
|||
Тест-полоски Ширмера применяются для диагностики ССГ (синдрома сухого глаза)
Офтальмологические полоски для теста Ширмера (тест-полоски Ширмера, тест Ширмера, Tear Strips (Tear Flo)) применяются для диагностики ССГ (синдрома сухого глаза). Измеряемый параметр – продукция слезной жидкости. Тест Ширмера - это анализ для измерения количества слезы (измерение слезной продукции). Применяется при диагностировании синдрома Шегрена или при кератоконъюнктивите для определения уровня сухости глаз. Тест Ширмера широко применяется в медицинской и ветеринарной офтальмологии. Диагностические полоски Ширмера состоят из фильтровальной бумаги и имеют размер 0.5 см (ширина) и 4-5 см (длина).
Применение тест полосок Tear Strips (Tear Flo) для теста Ширмера
- Просмотреть тест полоску Ширмера на свет и выгнуть ее на 45° в месте скругленного конца полоски (около 0.5 см от края). Аккуратно раскрыть пакет. Достать полоску.
- Отстранить нижнее веко и завести за него короткую (согнутую на шаге 1) закругленную часть полоски (ориентировочно посередине между медиальным и латеральным углом глаза), таким образом, чтобы короткий конец уткнулся в свод.
- Спустя 5 минут достать полоску и оценить результат по увлажненности ее удлиненного конца.
Оценка результата теста Ширмера
Количество слезного секрета считается нормальным при увлажнении по длине 20-25 мм. Когда длина увлажненной части будет от 11 мм до 15 мм, то это признак начальной степени ССГ (то есть синдрома сухого глаза). Длина влажной части от 6 мм до 10 мм свидетельствует о среднем уровне ССГ. Длина увлажнения меньше 5 мм указывает на тяжелый случай ССГ.
Метод теста Ширмера
Тест Ширмера - исследование слезопродукции, проводимое для подтверждения диагноза "синдрома сухого глаза" (ССГ), который может быть вызван различными патологическими состояниями (синдром Шегрена, прием медицинских препаратов и т.д.).
Для того что бы провести пробу Ширмера, необходимо у полоски фильтровальной бумаги загнуть конец и завести за край нижнего века. Полоски впитывают прекорнеальную слёзную плёнку, и жидкость из слёзного озера на протяжении определённого периода времени, зачастую 5 минут. В случае, когда пациент страдает синдромом сухого глаза, количество слезы, абсорбированной фильтровальной бумагой, может достичь нуля (отсутствие абсорбции слезы). У пациентов с тяжелым поражением, если присутствует значительное уменьшение слёзной плёнки, проба Ширмера как правило, показывает нулевой или очень заниженный результат. Нормальным результатом считается когда фильтровальная бумага промокнет на целых 10 мм за 5 минут.
Тест разрешается выполнять используя местную анестезию или без неё. Если у обследуемого пациента присутствуют подозрения на синдром сухого глаза, контакт бумаги с конъюнктивой вызовет рефлекторное слезотечение, маскируя при этом синдром сухого глаза. Что бы это предотвратить, за несколько минут перед пробой Ширмера в глаз обычно капают анестетик, тем самым устраняя рефлекторное слезотечение, которое вызывается раздражающим воздействием бумаги.
Если проба проводится без анестезии, то она имеет преимущество, так как в этом случае учитывается только сама слеза, не считая объём от закапанного препарата. Проба Ширмера считается положительной, если после её проведения пациентам с возрастом моложе 60 лет получили результат меньше 10 миллиметров. Пациенты у которых возраст выше 60 лет, результаты ниже 10 миллиметров считаются нормой. Более молодой контингент пациентов, у которых без анестезии полоска бумаги промокла не до определённого уровня, могут считаться как больные разной формой синдрома сухого глаза.