Абсорбент углекислого газа VentiSorb, канистра 4.5 кг

Абсорбент углекислого газа VentiSorb, канистра 4.5 кг

Натронная известь (абсорбент) — это смесь химикатов, используемая в форме гранул в закрытом дыхательном контуре, таком как при общей анестезии, в подводных лодках, в комнатах возвратного дыхания и давления для:

• изъятия углекислого газа из дыхательных газов;
• предотвращения сохранения CO₂ и отравления углекислым газом.

Когда проводится общая анестезия, пациент вдыхает газы, содержащие углекислый газ, они проходят через дыхательный контур анестезирующего аппарата заполненного гранулами натронной извести.

Медицинская натронная известь имеет индикаторную окраску, меняющую цвет когда натронная известь теряет свои абсорбирующие свойства относительно углекислого газа.

Использование абсорбента VentiSorb

Для обеспечения качественного поглощения, абсорбер должен наполняться правильно. Перед использованием абсорбер наполняется свежей натронной известью.

Осторожно откройте контейнер и медленно наполните его примерно на 50 мм. Осторожно постучите по бокам контейнера, чтобы на стенках не оставались гранулы абсорбента, и наполните контейнер до конца. Избегайте переполнения контейнера абсорбентом. Осторожно удалите остатки абсорбента перед тем, как закрыть и поместить абсорбер в абсорбционный аппарат (согласно инструкции по использованию). Не трясите контейнер, чтобы не рассыпать содержимое и не создать пыль от абсорбента. Натронная известь может разъедать стекло и пластик, однако не разъедает сталь. Аппараты должны проходить регулярную чистку, чтобы избежать появления слоя натронной извести на стеклянной поверхности.

Индикация цвета

При использовании начнут появляться белый или фиолетовый (белый → фиолетовый) цвета и будут темнеть с выработкой натронной извести. Изменение цвета свидетельствует об активности абсорбента и поглощении СО₂. Это позволяет проследить появление любого неравномерного потока газа внутри канистры. Если цвет меняется до половины, существует вероятность попадания углекислого газа. При использовании абсорберов с одной емкостью, необходимо контролировать инспирированный углекислый газ, чтобы знать, когда необходимо заменить абсорбент на новый. Если используется двойной абсорбер, наполнитель основного необходимо менять как только в первом начинает меняться цвет абсорбента. Использованный или частично использованный материал выбрасывается.

Восстановление цвета

Если выработанную натронную известь оставить в контейнере, ее цвет постепенно восстановится из-за не большого количества непрореагировавшего гидроксида натрия внутри гранул. Натронная известь, цвет которой восстановился, больше не используется, поскольку абсорбент быстро выработается и снова потеряет цвет.

Тепло и влага

Реакция натронной извести и углекислого газа обычно приводит к повышению температуры в абсорбере на 10 - 30 ºC Температура повышается при низких потоках анестезии. Температура выше 50 ºC указывает на ненормальные условия работы. Повышение температуры может привести к испарению воды в натронной извести и появлению конденсата в дыхательной системе. Пациент также повышает влажность через дыхание. Между абсорбером и системой всегда присутствует влагосборник, который изолирует утечки воды. Попадание воды в абсорбер не является проблемой, однако большое количество воды может привести к агглютинации гранул (особенно если присутствует пыль).

Срок использования

Количество часов для использования натронной извести не установлено. Срок использования зависит не только от срока годности, а также от других факторов:

• уровня потока газа;
• размера пациента;
• частоты дыхания и уровня метаболизма;
• строения абсорбера и дыхательной системы;
• использования и условий хранения натронной извести.

1 кг VentiSorb поглощает примерно 140 л углекислого газа. Это равно примерно 24 кг/час работы, для среднего пациента, вырабатывая 200 см³ углекислого газа/мин и используя поток свежего газа 1,0 л/мин.

Особенности абсорбента VentiSorb

• Не содержит гидроксид калия.
• Высокая эффективность абсорбции: 25%.
• Твердость: 99%.
• Содержание влаги: 16%.
• Низкий уровень пыли: 0,1-0,2%.
• Канистра весом 4,5 кг (5 л).

Состав

• 80% гидроксида кальция (Ca (OH) 2).
• 17% воды.
• 3% гидроксида натрия (NaOH).
• Незначительное количество красителя, меняет цвет.

Аспекты безопасности

Натронная известь — щелочное, по природе, вещество, которое не должно контактировать с чувствительной кожей, особенно с глазами или мембраной слизистой оболочки. При наполнении контейнеров натронной известью и чистке абсорберов, необходимо использовать средства защиты глаз/лица и рук. Рекомендуется защитить лицо пациента маской и использовать интенсивные потоки, чтобы избежать контакта пациента с остатками пыли, не удаленной при очистке. Остатки пыли от натронной извести можно уменьшить с помощью:

• Правильного хранения.
• Осторожного обращения при транспортировке, хранении и использовании.
• Регулярной чистки абсорберов и дыхательных систем.
• Удаления последних 10 мм вещества из канистры, содержащих много осадка.
• Использование антибактериального или подобного фильтра.

Использование одноразовых механических или электростатических бактериальных фильтров или HME-фильтров поможет защитить пациента, которому проводят анестезию, от перекрестного заражения. Они также помогут защитить пациента от маленьких частиц пыли натронной извести.

Не рекомендуется использовать VentiSorb с трихлорэтиленом и хлороформом, однако может применяться со всеми современными анестезиологическими газами. К наиболее часто употребляемым газам относятся: закись азота, галотан, энфлюран, изофлуран, десфлуран и севофлуран. Известно, что при контакте с каустическими средствами, севофлуран производит продукт деградации с неизвестным уровнем токсичности для человека. Тем не менее VentiSorb часто используется с этим агентом и, по сравнению с другими, проявляет наименьшую реакцию.

Недавние исследования показали, что сухая натронная известь не ухудшает качества наркозных газов. Однако, следует избегать чрезмерного снижения уровня влаги натронной извести и соблюдать меры предосторожности:

• Регулярно заменяйте содержимое абсорбера — для точности, записывайте даты заполнения.
• Проверяйте работу клапанов аппарата выделения газа и основного аппарата подачи газа между процедурами и ежедневно.
• Не высушивайте дыхательные системы между процедурами (если используется абсорбент): включая вентиляцию, устанавливая непрерывный поток газа и используя аспиратор.
• Устанавливайте низкий или умеренный уровень потока газа, чтобы сохранить уровень влаги в дыхательной системе.
• Изолируйте абсорбер от попадания свежего газа на длительное время, если предполагается дальнейшее использование извести, засыпанной в абсорбер.

Если натронная известь высохла (содержание влаги менее 5%), температура резко возросла или повысилась концентрация инспирируемого газа, абсорбент необходимо срочно заменить на новый или проводить анестезию с помощью соответствующего внутривенного средства. Концентрация влаги контролируется производителем для соблюдения необходимых нормативов (USP: 12 - 19%).

Использованная натронная известь содержит вещества такие, как эфир и может быть опасной.

После использования, натронная известь утилизируется.

Хранение VentiSorb

VentiSorb поставляется в пластиковых канистрах и многослойных воздухонепроницаемых упаковках. Упаковки должны храниться в чистых сухих помещениях при температуре от 0 до 35 ºC. Хранение при более высоких температурах может привести к сокращению срока годности из-за потери влаги. При правильном хранении, если канистры и упаковки не открывались, срок годности натронной извести не менее 5 лет со дня изготовления.

Следует избегать:

• Попадания прямых солнечных лучей.
• Контакта и близкого расположения с кислотами.
• Частичной или полной водной иммерсии.
• Хранения в помещениях с высокой концентрацией углекислого газа, гидрогенсульфида и других кислых газов.